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《全文版医术无双：从打脸主任开始无敌》精彩片段
陆安没有理会汪军，继续操作。
超声探头放在患者的心前区，超声屏幕上立刻显示出漆黑一片。
“这个切面，看不到心脏啊！”
陆安屏气凝神，“当然看不到心脏，因为这漆黑的地方，都是积液！”
汪军瞪大了眼睛，“这就有些夸张了，全部都是积液？！”
“没错！”
陆安迅速给患者进行心包穿刺的定位。
就在这时，病床之上，患者的状态越来越差，血氧饱和度甚至掉到了75%！
“真的不能再等了！”
陆安看了眼系统面板，心包穿刺术的初级技能卡，要100点情绪能量值。
他目前只有86点情绪能量值。
这一时半会儿，陆安根本没法儿获取更多的能量值。
这时候，想要依靠系统，是根本不可能。
眼看着患者的状态越来越差，陆安知道等不及了！
只能靠自己！
即便曹天辉可能下一秒就要回来，可是病床上的患者危在旦夕。
真的不能再等了！
他迅速打开穿刺包，消毒铺巾只用了几秒钟。
然后拿起穿刺针，按照超声指引的心尖处方向，没有丝毫犹豫的，直接捅了进去。
这个时候根本来不及打麻醉，穿刺是一针，麻醉也是一针，没太大的区别。
毕竟液体太多，针只要不碰到心脏，那就是没有太多的问题。
针直直地刺入心包。
陆安不敢太快，缓缓送入，每送入一下，就回抽一下。
碰到阻力，他不敢用力，只能默默调整方向。
终于，针管中突然冒出了搏动性地血液。
危急关头，一针见血！
……
另一边，曹天辉在和家属沟通穿刺的风险。
刚说了几个常见的穿刺并发症，就被年轻家属打断了。
“曹医生，你不用太罗嗦了，我同意做心包穿刺，您赶紧去做！”
年轻家属拿起心包穿刺知情同意书，立刻就签上了字。
曹天辉见状，微微一愣，随即道：“好，我们马上进行操作！”
后顾之忧被解决了。
他刚回到病床旁，陡然间就看到了患者心尖处的穿刺针……
病床的旁边，放着一台心脏超声机。
陆安戴着手套，拿起穿刺针，找到心脏位置，稳稳捅入患者的心尖处。
随着穿刺针进入，血性液体立刻从穿刺口缓缓流了出来。
此时，曹天辉从医患沟通室回来，快步来到床旁。
他同样看到了患者呼吸困难的状态，便立刻反应过来，大声喝道。
“小陆，穿刺之后，迅速放积液！”
一旁，主治医生汪军神色同样紧张。
他也能看出患者的状态不对劲儿，已经处于极度心包压塞的状态。
在急性心包压塞中，只有快速放出液体，才能解除心包被挤压的状态。
这样才能从根本上解除心脏的危机，仅仅是增加吸氧量，或者是改为面罩吸氧，那都是治标不治本！
“曹老师，我已经穿进去了！”陆安连忙道。
血性的液体，从穿刺针中喷薄而出。
患者心包所受的压力极速下降。
肉眼可见的，患者的心率慢了下来。
“患者的血压回升了！”
护士长余秀丽紧张地站在病床旁，紧紧盯着床头监护仪的变化。
“小陆，不要停，继续放！”曹天辉继续道。
目前，已经放出的积液已经超过了100ml！
从正规的操作来讲，心包穿刺第一次积液放出，不能超过100ml。
否则，过多的积液放出，可能造成心包复张，对人体产生更不好的影响。
“收到！”
陆安一边放出积液，一边回道。
刚放上去，她就轻轻“咦”了一声。
“这个肺动脉不太正常啊！”
刘军连忙追问道：“发现了什么？”
方瑜伸手指了指屏幕上的肺动脉血管，“刘老师您看，这个就是肺动脉，其血管明显增宽，流速变慢，阻力很高，这就说明其学血管压力很大！”
“果然是肺栓塞！”刘军听到方瑜的描述，内心更加笃定自己的判断。
“刘老师，您说得对，我高度怀疑这个病人是肺栓塞。”方瑜放下了手中的探头，“综合来看，左心功能正常，没有节段性室壁运动异常，反而是右室扩大、肺动脉高压！”
一旁，程鹏沉默了。
他再怎么讨厌陆安，此时都不得不接受肺栓塞的可能性诊断。
刘军面色一沉，看向身旁的程鹏，“胖子，你请呼吸科会诊没？和家属沟通一下吧，大概率是肺栓塞，而且栓塞的面积可能不小，需要进行肺动脉CTA！确诊之后再进行溶栓治疗。”
“呼吸科会诊已经请了，应该马上就到！”
程鹏神色十分紧张。
普通的肺栓塞，小血管堵塞，就不是影响到血压和血氧饱和度。
但是这个患者已经出现血压不稳，血氧饱和度不好的情况，这就说明肺栓塞的血管不小！
此时，血气分析的结果出来了。
在吸氧的状态下，患者只有65mmHg！
这一下，就更加证明了患者肺栓塞的诊断！
这时候，呼吸科上级会诊医生也到了。
了解完病情，并且看到了方瑜所给的超声报告，呼吸科医生直接就诊断肺栓塞！
“这种情况，根本不需要肺动脉CTA结果，应该就是大面积的肺栓塞。准备和家属谈溶栓！”
此时，程鹏额头开始冒冷汗。
他自己的一意孤行，差点儿造成了一个严重的误诊！
如果来会诊的医生不是刘军，他没有诊断处理，而且让病人直接去做冠脉造影，很容易延误了病人，最终导致不可估量的而严重后果。
【恭喜宿主收集到来自程鹏的“后悔”情绪能量（低频），能量值+1！】
【恭喜宿主收集到来自程鹏的“感激”情绪能量（高频），能量值+10！】
【恭喜宿主收集到来自刘军的“欣赏”情绪能量（高频），能量值+10！】
……
半晌之后，系统再次收获慢慢的感谢值。
陆安也清晰补充到了程鹏的情绪变化。
从前他的情绪是厌恶、憎恶之类的，但是今天陡然间变成了感激。
这前后的变化，不可谓不大啊！
但是，让陆安最开心的，并不是系统收获了多少情绪值。
而是最终弄清楚了老爷子的诊断，让他能够第一时间接受最准确的治疗。
“小陆啊，你这心脏超声技术还可以啊，和方瑜做得几乎一模一样，临床思路同样很好。”刘军当然是不忘夸赞陆安一声，“你的科室暂时还没定吧？以后有没有兴趣来我们科啊？”
来入职的员工，经过半年的试用期之后，才会确定具体的科室。
这期间，如果有其他科室对新员工感兴趣，是随时可以抛出橄榄枝的。
陆安闻言，笑了笑，“谢谢刘老师的赏识，心内科真的很好，不过我暂时还是想待在外科。”
“我们心内科也有手术呢，比如说冠脉、电生理、先天性心脏病，都是有的。”刘军道，“你别着急做决定，等之后有想法了，可以来找我啊。”
“好的。”陆安点点头。
一旁的程鹏，安静地站着。
他听到刘军对陆安的招揽，嫉妒之心爆棚啊！
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